22.02.2024
Как диспансеризация помогает жить долго
и качественно, рассказал заведующий гериатрическим отделением ЦГКБ №6 г. Екатеринбурга Александр Шустов.
- Александр Ильич, чем занимается
гериатрия?
-
Это область медицины, изучающая болезни, которые появляются в процессе жизни,
условия их появления, и, соответственно, ищущая способы их победить.
- Когда человек попадает к гериатру?
-
Если терапевт при диспансеризации видит необходимость консультации гериатра, то
даёт направление. Это делается при
появлении признаков старческой астении, то есть признаков ускоренного старения.
У нас в поликлиниках есть участковые гериатры, для пациентов в возрасте от 60
лет приём бесплатный.
- Насколько сложно диагностируется
старческая астения?
-
Есть специальный опросник, называется «Возраст – не помеха». Исходя из ответов
пациента, врач делает вывод, идёт ли старение ускоренным путём. При четырёх и
более ответах «да» нужно идти к гериатру, этот специалист поможет разработать
план действий.
- Как происходит борьба с ускоренным
старением?
-
Мы выявляем дефициты и составляем план их компенсации. Это может быть изменение
питания, питьевого режима, двигательной активности, получение умственной
нагрузки, профилактика и лечение имеющихся заболеваний. После принятия
комплексных мер старение замедляется.
- До 40 лет диспансеризацию рекомендуют
проходить раз в три года, после 40 лет – ежегодно. Почему?
-
Возрастает риск развития и вероятность появления заболеваний, которые могут
привести к смерти. Конечно, у кого-то и в 70 лет всё хорошо, но таких людей
очень мало. Диспансеризация – это скрининг риска опасных заболеваний, таких как
инсульт, инфаркт, онкология. Если человек был обследован и у него были выявлены
признаки или предрасположенность к заболеваниям, нужно срочно заниматься
профилактикой.
- Что необходимо сделать, чтобы пройти
диспансеризацию?
-
Записаться на приём к терапевту и получить направления на анализы,
функциональные исследования и приёмы у специалистов. Список обследований
сформирован так, чтобы максимально рано выявлять те заболевания, которые
приводят к инвалидизации или укорачивают жизнь человека.
- О старческой астении до 60 лет можно
не волноваться?
-
Признаки могут возникать и раньше, но это редкость. Среднестатистический пик
физического состояния находится в районе 40 лет. Если человек ответственно
относится к здоровью, то граница сдвигается к 50 годам. А потом постепенно
начинается угасание. Если же человек не хочет подчиняться этим процессам, то он
должен прикладывать усилия, чтобы удерживать свою оптимальную форму. И это
возможно! Но нужна воля, чтобы, к примеру, ежедневно два часа тратить на свое
тело.
- Садоводство – хороший вариант?
-
К сожалению, нет. Какое-то время сад сохраняет активность у человека, а потом
начинает ухудшать состояние. Минусы: однообразные движения, чрезмерная
нагрузка, неумение вовремя останавливаться. В безальтернативной ситуации, когда
встаёт вопрос: «А что ещё?» – приемлемо. Но, к примеру, если у человека есть
артроз и этой болезнью человек не занимается, то работа на участке только
усугубит болезнь.
- Если сад не выход, что остаётся?
Скандинавская ходьба?
-
Лучшая зарядка и разминка для тела – это народные танцы. Русские, кавказские,
ирландские – они точно сработают на восстановление тела.
- Есть ли общие рекомендации,
позволяющие дольше сохранять тело и мозг?
-
Мало знать, что нужно делать, это ещё и нужно делать. А некоторые люди и
жить-то не хотят после определённого возраста, теряют всякий интерес к жизни.
Нужна система и гармония, баланс. Должно быть бездефицитное питание, нормальный
сон, отсутствие хронических интоксикаций (алкоголь, табак). Необходима творческая
деятельность, а не только рутинная занятость. Нужно всё время учиться новому,
важно раз в три-четыре года менять виды творчества. Сначала вы рисовали, потом
столярничаете, потом учитесь играть на балалайке. И это должен быть порыв души,
настоящее творчество, не волевое усилие, а «я хочу!». Люди, которые созидают,
сохраняются намного лучше. И телу, и мозгу необходимы разнообразные движения. И
здесь главную роль играет не сложность или тяжесть задач, а именно получение
удовольствия от процесса, от результата.